Atlas – Przypadek nr 1. Choroba Ormonda rozpoznana w badaniu MR całego ciała
Pacjent lat 68 zgłosił się na badanie rezonansu magnetycznego całego ciała celem kontroli przebiegu choroby Ormonda rozpoznanej 6 miesięcy wcześniej w naszej pracowni w WB-MR.
W wywiadzie ustalono:
- stan zapalny z cechami włóknienia w przestrzeni zaotrzewnowej – wczesna postać choroby Ormonda w obserwacji
- makroglobulinemia Waldenstroma
W badaniu kontrolnym stwierdzono:
- stan zapalny z cechami włóknienia w przestrzeni zaotrzewnowej
- limfadenopatię
- zapalenie tkanki tłuszczowej (panniculitis)
- wzmożoną restrykcję dyfuzji szpiku kostnego
- ogólnie istotna poprawa w porównaniu do poprzedniego badania
Stwardnienie zaotrzewnowe (choroba Ormonda) to choroba o niejasnej etiologii powodująca powstawanie zwłóknień w przestrzeni zaotrzewnowej. Przypuszcza się, iż przyczyną jej powstawania mogą być czynniki genetyczne lub choroby autoimmunologiczne.
Choroba we wczesnych jej stadiach może nie dawać objawów, natomiast nieleczona prowadzić może do zwłóknienia przestrzeni zaotrzewnowej powodującego postępujące uszkodzenie nerek, a w efekcie do ich niewydolności. U pacjentów stosuje się leczenie immunosupresyjne, a w przypadkach zaawansowanej choroby chirurgiczne.
Makroglobulinemia Waldenstroma to choroba należąca do grupy chłoniaków nieziarniczych (chłoniak limfoplazmocytowy z dojrzałych komórek B).